newyddion

Ar un adeg, roedd meddygon yn credu mai gwaith oedd craidd hunaniaeth bersonol a nodau bywyd, a bod ymarfer meddygaeth yn broffesiwn nobl gyda synnwyr cryf o genhadaeth. Fodd bynnag, mae gweithrediad cynyddol yr ysbyty sy'n ceisio elw a sefyllfa myfyrwyr meddygaeth Tsieineaidd yn peryglu eu bywydau ond yn ennill ychydig yn ystod epidemig COVID-19 wedi gwneud i rai meddygon ifanc gredu bod moeseg feddygol yn pydru. Maent yn credu bod synnwyr o genhadaeth yn arf i oresgyn meddygon sydd mewn ysbyty, yn ffordd o'u gorfodi i dderbyn amodau gwaith llym.

Yn ddiweddar, cwblhaodd Austin Witt ei breswyliaeth fel meddyg teulu ym Mhrifysgol Duke. Gwelodd ei berthnasau yn dioddef o glefydau galwedigaethol fel mesothelioma mewn gwaith glofaol, ac roeddent yn ofni ceisio amgylchedd gwaith gwell oherwydd ofn dial am brotestio yn erbyn amodau gwaith. Gwelodd Witt y cwmni mawr yn canu ac ymddangosais i, ond ni roddodd lawer o sylw i'r cymunedau tlawd y tu ôl iddo. Fel y genhedlaeth gyntaf yn ei deulu i fynychu'r brifysgol, dewisodd lwybr gyrfa gwahanol i'w hynafiaid glofaol, ond nid oedd yn fodlon disgrifio ei swydd fel 'galwad'. Mae'n credu bod 'y gair hwn yn cael ei ddefnyddio fel arf i oresgyn hyfforddeion - ffordd o'u gorfodi i dderbyn amodau gwaith llym'.
Er y gallai gwrthod Witt o'r cysyniad o "feddygaeth fel cenhadaeth" ddeillio o'i brofiad unigryw, nid ef yw'r unig un sy'n ystyried yn feirniadol rôl gwaith yn ein bywydau. Gyda myfyrdod cymdeithas ar "ganolbwyntio ar waith" a thrawsnewid ysbytai tuag at weithredu corfforaethol, mae'r ysbryd aberth a arferai ddod â boddhad seicolegol i feddygon yn cael ei ddisodli fwyfwy gan y teimlad mai "dim ond gerau ar olwynion cyfalafiaeth ydym ni". Yn enwedig i interniaid, mae hyn yn amlwg yn swydd yn unig, ac mae gofynion llym ymarfer meddygaeth yn gwrthdaro â delfrydau cynyddol bywyd gwell.
Er efallai mai syniadau unigol yn unig yw'r ystyriaethau uchod, mae ganddynt effaith enfawr ar hyfforddiant y genhedlaeth nesaf o feddygon ac yn y pen draw ar reoli cleifion. Mae gan ein cenhedlaeth ni'r cyfle i wella bywydau meddygon clinigol trwy feirniadaeth ac optimeiddio'r system gofal iechyd yr ydym wedi gweithio'n galed drosti; Ond gall rhwystredigaeth hefyd ein temtio i roi'r gorau i'n cyfrifoldebau proffesiynol ac arwain at aflonyddwch pellach ar y system gofal iechyd. Er mwyn osgoi'r cylch dieflig hwn, mae angen deall pa rymoedd y tu allan i feddygaeth sy'n ail-lunio agweddau pobl tuag at waith, a pham mae meddygaeth yn arbennig o agored i'r gwerthusiadau hyn.

O genhadaeth i waith?
Mae epidemig COVID-19 wedi sbarduno deialog ledled America ar arwyddocâd gwaith, ond mae anfodlonrwydd pobl wedi dod i'r amlwg ymhell cyn epidemig COVID-19. Derek o The Atlantic
Ysgrifennodd Thompson erthygl ym mis Chwefror 2019, yn trafod agwedd Americanwyr tuag at waith am bron i ganrif, o'r "gwaith" cynharaf i'r "gyrfa" diweddarach i "genhadaeth", ac yn cyflwyno "gwaith-iaeth" - hynny yw, mae'r elit addysgedig yn gyffredinol yn credu mai gwaith yw "craidd hunaniaeth bersonol a nodau bywyd".
Mae Thompson yn credu nad yw'r dull hwn o sancteiddio gwaith yn ddoeth yn gyffredinol. Cyflwynodd sefyllfa benodol y genhedlaeth filflwyddol (a anwyd rhwng 1981 a 1996). Er bod rhieni'r genhedlaeth 'baby boomer' yn annog y genhedlaeth filflwyddol i chwilio am swyddi angerddol, maent yn cael eu beichio â dyledion enfawr ar ôl graddio, ac nid yw'r amgylchedd cyflogaeth yn dda, gyda swyddi ansefydlog. Maent yn cael eu gorfodi i ymgymryd â gwaith heb ymdeimlad o gyflawniad, wedi blino'n lân drwy'r dydd, ac yn ymwybodol iawn nad yw gwaith o reidrwydd yn dod â'r gwobrau dychmygol.
Ymddengys bod gweithrediad corfforaethol ysbytai wedi cyrraedd y pwynt o gael ei feirniadu. Ar un adeg, byddai ysbytai yn buddsoddi'n helaeth mewn addysg meddygon preswyl, ac roedd ysbytai a meddygon wedi ymrwymo i wasanaethu grwpiau agored i niwed. Ond y dyddiau hyn, mae arweinyddiaeth y rhan fwyaf o ysbytai - hyd yn oed ysbytai di-elw fel y'u gelwir - yn blaenoriaethu llwyddiant ariannol fwyfwy. Mae rhai ysbytai yn ystyried interniaid yn fwy fel "llafur rhad â chof gwael" yn hytrach na meddygon yn ysgwyddo dyfodol meddygaeth. Wrth i'r genhadaeth addysgol ddod yn fwyfwy israddol i flaenoriaethau corfforaethol fel rhyddhau cynnar a chofnodion bilio, mae ysbryd aberth yn dod yn llai deniadol.
O dan effaith yr epidemig, mae'r teimlad o gamfanteisio ymhlith gweithwyr wedi dod yn gynyddol gryf, gan waethygu ymdeimlad pobl o ddadrithiad: er bod hyfforddeion yn gweithio oriau hirach ac yn dwyn risgiau personol enfawr, gall eu ffrindiau ym meysydd technoleg a chyllid weithio o gartref ac yn aml wneud ffortiwn mewn argyfwng. Er bod hyfforddiant meddygol bob amser yn golygu oedi economaidd mewn boddhad, mae'r pandemig wedi arwain at gynnydd sydyn yn yr ymdeimlad hwn o annhegwch: os ydych chi wedi'ch baich â dyled, prin y gall eich incwm dalu rhent; Rydych chi'n gweld y lluniau egsotig o ffrindiau "yn gweithio gartref" ar Instagram, ond mae'n rhaid i chi gymryd lle'r uned gofal dwys ar gyfer eich cydweithwyr sy'n absennol oherwydd COVID-19. Sut allwch chi beidio â chwestiynu tegwch eich amodau gwaith? Er bod yr epidemig wedi mynd heibio, mae'r ymdeimlad hwn o annhegwch yn dal i fodoli. Mae rhai meddygon preswyl yn credu bod galw ymarfer meddygol yn genhadaeth yn ddatganiad 'llyncu eich balchder'.
Cyn belled â bod moeseg gwaith yn deillio o'r gred y dylai gwaith fod yn ystyrlon, mae proffesiwn meddygon yn dal i addo cyflawni boddhad ysbrydol. Fodd bynnag, i'r rhai sy'n gweld yr addewid hwn yn gwbl wag, mae ymarferwyr meddygol yn fwy siomedig na phroffesiynau eraill. I rai hyfforddeion, mae meddygaeth yn system "dreisgar" a all ennyn eu dicter. Maent yn disgrifio annhegwch eang, cam-drin hyfforddeion, ac agwedd y gyfadran a'r staff sy'n amharod i wynebu anghyfiawnder cymdeithasol. Iddyn nhw, mae'r gair 'cenhadaeth' yn awgrymu ymdeimlad o ragoriaeth foesol nad yw ymarfer meddygol wedi'i ennill.
Gofynnodd meddyg preswyl, “Beth mae pobl yn ei olygu pan maen nhw'n dweud bod meddygaeth yn 'genhadaeth'? Pa genhadaeth maen nhw'n teimlo sydd ganddyn nhw?” Yn ystod ei blynyddoedd fel myfyriwr meddygol, roedd hi'n rhwystredig gan anwybyddu poen pobl, camdriniaeth poblogaethau sydd wedi'u hymylu, a'i thuedd i wneud y rhagdybiaethau gwaethaf am gleifion. Yn ystod ei interniaeth yn yr ysbyty, bu farw claf carchar yn sydyn. Oherwydd rheoliadau, cafodd ei rwymo i'r gwely a'i dorri i ffwrdd o gysylltiad â'i deulu. Gwnaeth ei farwolaeth i'r myfyriwr meddygol hwn gwestiynu hanfod meddygaeth. Soniodd mai ein ffocws yw materion biofeddygol, nid poen, a dywedodd, “Dydw i ddim eisiau bod yn rhan o'r genhadaeth hon
Yn bwysicaf oll, mae llawer o feddygon sy'n mynychu yn cytuno â safbwynt Thompson eu bod yn gwrthwynebu defnyddio gwaith i ddiffinio eu hunaniaeth. Fel yr eglurodd Witt, mae'r ymdeimlad ffug o sancteiddrwydd yn y gair 'cenhadaeth' yn arwain pobl i gredu mai gwaith yw agwedd bwysicaf eu bywydau. Mae'r datganiad hwn nid yn unig yn gwanhau llawer o agweddau ystyrlon eraill ar fywyd, ond mae hefyd yn awgrymu y gall gwaith fod yn ffynhonnell ansefydlog o hunaniaeth. Er enghraifft, mae tad Witt yn drydanwr, ac er gwaethaf ei berfformiad rhagorol yn y gwaith, mae wedi bod yn ddi-waith am 8 mlynedd yn yr 11 mlynedd diwethaf oherwydd anwadalrwydd cyllid ffederal. Dywedodd Witt, “Mae gweithwyr Americanaidd yn weithwyr sydd wedi’u hanghofio i raddau helaeth. Rwy'n credu nad yw meddygon yn eithriad, dim ond gêr cyfalafiaeth.
Er fy mod yn cytuno mai corfforeiddio yw gwraidd problemau yn y system gofal iechyd, mae angen i ni ofalu am gleifion o fewn y system bresennol a meithrin y genhedlaeth nesaf o feddygon o hyd. Er y gall pobl wrthod gaethiwed i weithio, maen nhw'n sicr o obeithio dod o hyd i feddygon sydd wedi'u hyfforddi'n dda ar unrhyw adeg pan fyddan nhw neu eu teuluoedd yn sâl. Felly, beth mae'n ei olygu i drin meddygon fel swydd?

ymlacio

Yn ystod ei hyfforddiant preswyl, gofalodd Witt am glaf benywaidd cymharol ifanc. Fel llawer o gleifion, mae ei gorchudd yswiriant yn annigonol ac mae hi'n dioddef o nifer o afiechydon cronig, sy'n golygu bod angen iddi gymryd nifer o feddyginiaethau. Mae hi'n aml yn cael ei derbyn i'r ysbyty, a'r tro hwn cafodd ei derbyn oherwydd thrombosis gwythiennau dwfn dwyochrog ac emboledd ysgyfeiniol. Cafodd ei rhyddhau gydag apixaban mis oed. Mae Witt wedi gweld llawer o gleifion yn dioddef o yswiriant annigonol, felly mae'n amheus pan fydd cleifion yn dweud bod y fferyllfa wedi addo iddi ddefnyddio cwponau a ddarperir gan gwmnïau fferyllol heb dorri ar draws therapi gwrthgeulydd. Yn ystod y pythefnos nesaf, trefnodd dri ymweliad iddi y tu allan i'r clinig cleifion allanol dynodedig, gan obeithio ei hatal rhag cael ei derbyn i'r ysbyty eto.
Fodd bynnag, 30 diwrnod ar ôl ei rhyddhau, anfonodd neges at Witt yn dweud bod ei apixaban wedi'i ddefnyddio i gyd; Dywedodd y fferyllfa wrthi y byddai pryniant arall yn costio $750, nad oedd hi'n gallu fforddio o gwbl. Roedd cyffuriau gwrthgeulydd eraill hefyd yn anfforddiadwy, felly aeth Witt â hi i'r ysbyty a gofyn iddi newid i warfarin oherwydd ei fod yn gwybod ei fod yn oedi. Pan ymddiheurodd y claf am eu "drafferth," atebodd Witt, "Peidiwch â bod yn ddiolchgar am fy ymgais i'ch helpu chi. Os oes unrhyw beth o'i le, mae'n bod y system hon wedi eich siomi gymaint fel na allaf hyd yn oed wneud fy ngwaith fy hun yn dda.
Mae Witt yn ystyried ymarfer meddygaeth fel swydd yn hytrach na chenhadaeth, ond yn amlwg nid yw hyn yn lleihau ei barodrwydd i beidio ag arbed unrhyw ymdrech dros gleifion. Fodd bynnag, mae fy nghyfweliadau â meddygon sy'n mynychu, arweinwyr adrannau addysg, a meddygon clinigol wedi dangos bod yr ymdrech i atal gwaith rhag llyncu bywyd yn anfwriadol yn cynyddu gwrthwynebiad i ofynion addysg feddygol.
Disgrifiodd sawl addysgwr feddylfryd cyffredin o “orwedd yn wastad”, gyda chynnydd mewn amynedd tuag at ofynion addysgol. Nid yw rhai myfyrwyr cyn-glinigol yn cymryd rhan mewn gweithgareddau grŵp gorfodol, ac mae interniaid weithiau’n gwrthod rhoi rhagolwg. Mae rhai myfyrwyr yn mynnu bod gofyn iddynt ddarllen gwybodaeth i gleifion neu baratoi ar gyfer cyfarfodydd yn torri rheoliadau’r amserlen ddyletswyddau. Oherwydd nad yw myfyrwyr bellach yn cymryd rhan mewn gweithgareddau addysg rhyw gwirfoddol, mae athrawon hefyd wedi tynnu’n ôl o’r gweithgareddau hyn. Weithiau, pan fydd addysgwyr yn delio â phroblemau absenoldeb, efallai y cânt eu trin yn anghwrtais. Dywedodd cyfarwyddwr prosiect wrthyf fod rhai meddygon preswyl yn ymddangos i feddwl nad yw eu habsenoldeb o ymweliadau cleifion allanol gorfodol yn beth mawr. Dywedodd, “Pe bawn i, byddwn i’n sicr yn synnu’n fawr, ond nid ydyn nhw’n meddwl ei fod yn fater o foeseg broffesiynol nac yn colli cyfleoedd dysgu.
Er bod llawer o addysgwyr yn cydnabod bod normau'n newid, ychydig sy'n fodlon gwneud sylwadau cyhoeddus. Mae'r rhan fwyaf o bobl yn mynnu bod eu henwau go iawn yn cael eu cuddio. Mae llawer o bobl yn poeni eu bod wedi cyflawni'r gamgymeriad a drosglwyddwyd o genhedlaeth i genhedlaeth – yr hyn y mae cymdeithasegwyr yn ei alw'n 'blant y presennol' – gan gredu bod eu hyfforddiant yn well na hyfforddiant y genhedlaeth nesaf. Fodd bynnag, er y cydnabyddir y gallai hyfforddeion gydnabod ffiniau sylfaenol na lwyddodd y genhedlaeth flaenorol i'w deall, mae barn gyferbyniol hefyd bod y newid mewn meddwl yn peri bygythiad i foeseg broffesiynol. Disgrifiodd deon coleg addysg y teimlad o fyfyrwyr yn cael eu datgysylltu o'r byd go iawn. Nododd hyd yn oed wrth ddychwelyd i'r ystafell ddosbarth, mae rhai myfyrwyr yn dal i ymddwyn fel y maent yn y byd rhithwir. Dywedodd, "Maen nhw eisiau diffodd y camera a gadael y sgrin yn wag." Roedd hi eisiau dweud, "Helo, dydych chi ddim ar Zoom mwyach.
Fel awdur, yn enwedig mewn maes sy'n brin o ddata, fy mhryder mwyaf yw y gallaf ddewis rhai anecdotau diddorol i ddiwallu fy rhagfarnau fy hun. Ond mae'n anodd i mi ddadansoddi'r pwnc hwn yn bwyllog: fel meddyg trydydd genhedlaeth, rwyf wedi sylwi yn fy magwraeth nad yw agwedd y bobl rwy'n eu caru tuag at ymarfer meddygaeth gymaint yn swydd ag yn ffordd o fyw. Rwy'n dal i gredu bod gan broffesiwn meddygon sancteiddrwydd. Ond dydw i ddim yn credu bod yr heriau presennol yn adlewyrchu diffyg ymroddiad neu botensial ymhlith myfyrwyr unigol. Er enghraifft, wrth fynychu ein ffair recriwtio flynyddol ar gyfer ymchwilwyr cardioleg, rwyf bob amser yn cael fy argraffu gan dalentau a thalentau'r hyfforddeion. Fodd bynnag, er bod yr heriau yr ydym yn eu hwynebu yn fwy diwylliannol na phersonol, mae'r cwestiwn yn dal i fodoli: a yw'r newid yn yr agweddau yn y gweithle yr ydym yn eu teimlo'n real?
Mae'r cwestiwn hwn yn anodd i'w ateb. Ar ôl y pandemig, mae erthyglau di-ri sy'n archwilio meddwl dynol wedi disgrifio'n fanwl ddiwedd uchelgais a chynnydd 'rhoi'r gorau iddi'n dawel'. Mae gorwedd yn wastad “yn y bôn yn golygu gwrthod rhagori ar eich hun mewn gwaith. Mae data ehangach y farchnad lafur hefyd yn awgrymu'r tueddiadau hyn. Er enghraifft, dangosodd astudiaeth, yn ystod y pandemig, fod oriau gwaith dynion incwm uchel ac addysgedig iawn wedi'u lleihau'n gymharol, ac roedd y grŵp hwn eisoes yn dueddol o weithio'r oriau hiraf. Mae ymchwilwyr yn dyfalu y gallai'r ffenomen o “orwedd yn wastad” a'r ymgais i gael cydbwysedd rhwng bywyd a gwaith fod wedi cyfrannu at y tueddiadau hyn, ond nid yw'r berthynas achosol a'r effaith wedi'u pennu. Rhan o'r rheswm yw ei bod hi'n anodd dal newidiadau emosiynol gyda gwyddoniaeth.
Er enghraifft, beth mae 'ymddiswyddo'n dawel' yn ei olygu i feddygon clinigol, interniaid, a'u cleifion? A yw'n amhriodol hysbysu cleifion yng nghanol tawelwch y nos y gallai'r adroddiad CT sy'n dangos canlyniadau am 4 pm ddangos canser metastatig? Dw i'n meddwl hynny. A fydd yr agwedd anghyfrifol hon yn byrhau oes cleifion? Mae'n annhebygol. A fydd yr arferion gwaith a ddatblygwyd yn ystod y cyfnod hyfforddi yn effeithio ar ein harfer clinigol? Wrth gwrs y byddaf. Fodd bynnag, o ystyried y gall llawer o ffactorau sy'n effeithio ar ganlyniadau clinigol newid dros amser, mae bron yn amhosibl deall y berthynas achosol rhwng agweddau gwaith presennol ac ansawdd diagnostig a thriniaeth yn y dyfodol.

Pwysau gan gyfoedion
Mae llawer iawn o lenyddiaeth wedi dogfennu ein sensitifrwydd i ymddygiad gwaith cydweithwyr. Archwiliodd astudiaeth sut mae ychwanegu gweithiwr effeithlon at shifft yn effeithio ar effeithlonrwydd gwaith casglwyr siopau groser. Oherwydd bod cwsmeriaid yn aml yn newid o dimau til araf i dimau eraill sy'n symud yn gyflym, gall cyflwyno gweithiwr effeithlon arwain at broblem "reidio am ddim": gall gweithwyr eraill leihau eu llwyth gwaith. Ond canfu'r ymchwilwyr y gwrthwyneb: pan gyflwynir gweithwyr effeithlonrwydd uchel, mae effeithlonrwydd gwaith gweithwyr eraill mewn gwirionedd yn gwella, ond dim ond os gallant weld tîm y gweithiwr effeithlonrwydd uchel hwnnw. Yn ogystal, mae'r effaith hon yn fwy amlwg ymhlith casglwyr sy'n gwybod y byddant yn gweithio gyda'r gweithiwr eto. Dywedodd un o'r ymchwilwyr, Enrico Moretti, wrthyf y gallai'r achos fod yn bwysau cymdeithasol: mae casglwyr yn poeni am farn eu cyfoedion ac nid ydynt am gael eu gwerthuso'n negyddol am fod yn ddiog.
Er fy mod i wir yn mwynhau hyfforddiant preswyl, rwy'n aml yn cwyno drwy gydol y broses gyfan. Ar y pwynt hwn, ni allaf helpu ond cofio gyda chywilydd y golygfeydd lle'r oeddwn yn osgoi'r cyfarwyddwyr ac yn ceisio osgoi gwaith. Fodd bynnag, ar yr un pryd, disgrifiodd sawl uwch feddyg preswyl a gyfwelais yn yr adroddiad hwn sut y gall normau newydd sy'n pwysleisio lles personol danseilio moeseg broffesiynol ar raddfa fwy - sy'n cyd-fynd â chanfyddiadau ymchwil Moretti. Er enghraifft, mae myfyriwr yn cydnabod yr angen am ddiwrnodau "personol" neu "iechyd meddwl", ond mae'n tynnu sylw at y ffaith y bydd y risg uchel o ymarfer meddygaeth yn anochel yn codi'r safonau ar gyfer gwneud cais am absenoldeb. Cofiodd ei bod wedi gweithio am amser hir yn yr uned gofal dwys i rywun nad oedd yn sâl, ac roedd yr ymddygiad hwn yn heintus, a effeithiodd hefyd ar y trothwy ar gyfer ei chais ei hun am absenoldeb personol. Dywedodd, wedi'i yrru gan ychydig o unigolion hunanol, mai'r canlyniad yw "ras i'r gwaelod".
Mae rhai pobl yn credu ein bod wedi methu â bodloni disgwyliadau meddygon hyfforddedig heddiw mewn sawl ffordd, ac wedi dod i'r casgliad, “Rydym yn amddifadu meddygon ifanc o ystyr eu bywydau.” Ar un adeg roeddwn i'n amau'r farn hon. Ond dros amser, rwy'n cytuno'n raddol â'r farn hon bod y broblem sylfaenol y mae angen i ni ei datrys yn debyg i gwestiwn “cywion yn dodwy wyau neu ieir yn dodwy wyau.” A yw hyfforddiant meddygol wedi'i amddifadu o ystyr i'r graddau mai unig ymateb naturiol pobl yw ei weld fel swydd? Neu, pan fyddwch chi'n trin meddygaeth fel swydd, a yw'n dod yn swydd?

Pwy rydyn ni'n ei wasanaethu
Pan ofynnais i Witt am y gwahaniaeth rhwng ei ymrwymiad i gleifion a'r rhai sy'n gweld meddygaeth fel eu cenhadaeth, dywedodd wrthyf stori ei daid. Roedd ei daid yn drydanwr undeb yn nwyrain Tennessee. Yn ei dridegau, ffrwydrodd peiriant mawr mewn gwaith cynhyrchu ynni lle'r oedd yn gweithio. Cafodd trydanwr arall ei ddal y tu mewn i'r ffatri, a rhuthrodd taid Witt i'r tân heb oedi i'w achub. Er i'r ddau ddianc yn y pen draw, anadlodd taid Witt lawer iawn o fwg trwchus. Ni wnaeth Witt feddwl gormod am weithredoedd arwrol ei daid, ond pwysleisiodd pe bai ei daid wedi marw, efallai na fyddai pethau wedi bod yn llawer gwahanol ar gyfer cynhyrchu ynni yn nwyrain Tennessee. I'r cwmni, gellir aberthu bywyd taid. Ym marn Witt, rhuthrodd ei daid i'r tân nid oherwydd mai dyna oedd ei swydd neu oherwydd ei fod yn teimlo bod galw arno i fod yn drydanwr, ond oherwydd bod angen help ar rywun.
Mae gan Witt farn debyg hefyd ar ei rôl fel meddyg. Dywedodd, 'Hyd yn oed os byddaf yn cael fy nharo gan fellten, bydd y gymuned feddygol gyfan yn parhau i weithredu'n wyllt.' Nid oes gan ymdeimlad o gyfrifoldeb Witt, fel ei daid, ddim i'w wneud â theyrngarwch i'r ysbyty nac amodau cyflogaeth. Nododd, er enghraifft, fod llawer o bobl o'i gwmpas sydd angen help mewn tân. Dywedodd, “Fy addewid yw i'r bobl hynny, nid i'r ysbytai sy'n ein gorthrymu.
Mae'r gwrthddywediad rhwng diffyg ymddiriedaeth Witt yn yr ysbyty a'i ymrwymiad i gleifion yn adlewyrchu penbleth foesol. Mae'n ymddangos bod moeseg feddygol yn dangos arwyddion o bydredd, yn enwedig i genhedlaeth sy'n bryderus iawn am wallau systemig. Fodd bynnag, os yw ein ffordd o ddelio â gwallau systemig yn symud meddygaeth o'n craidd i'r cyrion, yna gall ein cleifion ddioddef poen hyd yn oed yn fwy. Ar un adeg, ystyriwyd bod proffesiwn meddyg yn werth ei aberthu oherwydd bod bywyd dynol o'r pwys mwyaf. Er bod ein system wedi newid natur ein gwaith, nid yw wedi newid buddiannau cleifion. Gall credu 'nad yw'r presennol cystal â'r gorffennol' fod yn rhagfarn cenhedlaethol cliché. Fodd bynnag, gall negyddu'r teimlad hiraethus hwn yn awtomatig hefyd arwain at eithafion problemus yr un mor: credu nad yw popeth yn y gorffennol yn werth ei drysori. Dydw i ddim yn credu bod hynny'n wir yn y maes meddygol.
Derbyniodd ein cenhedlaeth hyfforddiant ar ddiwedd y system wythnos waith 80 awr, ac mae rhai o'n meddygon uwch yn credu na fyddwn byth yn cyrraedd eu safonau. Rwy'n gwybod eu barn oherwydd eu bod wedi'i mynegi'n agored ac yn angerddol. Y gwahaniaeth yn y berthnasoedd rhyng-genhedlaethol tensiwn heddiw yw ei bod wedi dod yn anoddach trafod yr heriau addysgol yr ydym yn eu hwynebu'n agored. Mewn gwirionedd, y distawrwydd hwn a ddenodd fy sylw at y pwnc hwn. Rwy'n deall bod cred meddyg yn ei waith yn bersonol; Nid oes ateb "cywir" i'r cwestiwn a yw ymarfer meddygaeth yn swydd neu'n genhadaeth. Yr hyn nad wyf yn ei ddeall yn llawn yw pam roeddwn yn teimlo'n ofn mynegi fy meddyliau gwirioneddol wrth ysgrifennu'r erthygl hon. Pam mae'r syniad bod yr aberthau a wneir gan hyfforddeion a meddygon yn werth chweil yn dod yn fwyfwy tabŵ?