newyddion

Yn ddiweddar, adroddodd erthygl mewn cylchlythyr o Ysgol Feddygaeth Prifysgol Gunma yn Japan fod ysbyty wedi achosi cyanosis mewn nifer o fabanod newydd-anedig oherwydd llygredd dŵr tap. Mae'r astudiaeth yn awgrymu y gall hyd yn oed dŵr wedi'i hidlo gael ei halogi'n anfwriadol a bod babanod yn fwy tebygol o ddatblygu methemoglobinemia.

Achosion o Fethemoglobinemia mewn Uned Gofal Dwys Newyddenedigol a Ward Mamolaeth

Datblygodd deg o fabanod newydd-anedig yn yr uned gofal dwys newyddenedigol a'r ward mamolaeth methemoglobinemia o ganlyniad i gael eu bwydo â fformiwla a luniwyd â dŵr tap halogedig. Roedd crynodiadau methemoglobin yn amrywio o 9.9% i 43.3%. Derbyniodd tri chlaf las methylen (saeth), sy'n adfer gallu haemoglobin i gario ocsigen, ac ar ôl naw awr, dychwelodd pob un o'r 10 claf i normal ar gyfartaledd. Mae Ffigur B yn dangos diagram o'r falf a ddifrodwyd a'i swyddogaeth arferol. Mae Ffigur C yn dangos y berthynas rhwng y cyflenwad dŵr yfed a'r bibell gylchrediad gwresogi. Daw dŵr yfed yr ysbyty o ffynnon ac mae'n mynd trwy system buro a hidlydd sy'n lladd bacteria. Mae'r llinell gylchrediad ar gyfer gwresogi wedi'i gwahanu oddi wrth y cyflenwad dŵr yfed gan falf wirio. Mae methiant y falf wirio yn achosi i ddŵr lifo yn ôl o'r llinell gylchrediad gwresogi i'r llinell gyflenwi dŵr yfed.

Dangosodd dadansoddiad o ddŵr tap gynnwys nitraid uchel. Ar ôl ymchwiliad pellach, penderfynwyd bod y dŵr yfed wedi'i halogi oherwydd methiant falf a achoswyd gan lif ôl system wresogi'r ysbyty. Mae'r dŵr yn y system wresogi yn cynnwys cadwolion (Ffigurau 1B ac 1C). Er bod y dŵr tap a ddefnyddir wrth lunio fformiwla babanod wedi'i sterileiddio gan hidlwyr i fodloni safonau cenedlaethol, ni all yr hidlwyr ddileu nitraidau. Mewn gwirionedd, roedd dŵr tap ledled yr ysbyty wedi'i halogi, ond ni ddatblygodd yr un o'r cleifion sy'n oedolion fethemoglobin.

O'i gymharu â phlant hŷn ac oedolion, mae babanod sy'n iau na 2 fis oed yn fwy tebygol o ddatblygu methemoglobinosis oherwydd bod babanod yn yfed mwy o ddŵr fesul cilogram o bwysau'r corff ac mae ganddynt weithgaredd is o NADH cytochrome b5 reductase, sy'n trosi methemoglobin yn haemoglobin. Yn ogystal, mae'r pH uwch yn stumog y baban yn ffafriol i bresenoldeb bacteria sy'n lleihau nitrad yn y llwybr treulio uchaf, sy'n trosi nitrad yn nitraid.

Mae'r achos hwn yn dangos, hyd yn oed pan gaiff fformiwla ei baratoi gan ddefnyddio dŵr wedi'i hidlo'n iawn, y gall halogiad dŵr anfwriadol achosi methemoglobin. Yn ogystal, mae'r achos hwn yn tynnu sylw at y ffaith bod babanod yn fwy agored i fethemoglobin nag oedolion. Mae cydnabod y ffactorau hyn yn hanfodol i nodi ffynhonnell methemoglobin a chyfyngu ar faint ei achosion.